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    老年性高血压的9大预警表现


    1、随着季节、昼夜的变动而变化

    如有些老年人的血压在夏季较低而到冬季则较高;在清晨时血压较高而在夜间时血压较低。

    2、老年高血压的症状不典型

    由于老年人的反应比较迟钝,有时其血压虽然较高但却无明显自觉症状,因此,很容易被忽视。有些虽有某些症状也不引起重视,相当多的人只是在偶尔体检中才被发现。

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    3、血压波动大

    由于存在不同程度的器官退行性病变,体内各种血压调节机制敏感性降低,老年高血压病人的血压更容易发生剧烈的波动,通常老年人高血压的血压波动比较大,特别是收缩压。因此在抗高血压药物治疗期间应定期测量血压,随时调整用药量。老年人高血压以收缩压升高为主,对心脏危害性更大,更易发生心力衰竭,同时也更易发生脑卒中。这是常见的高血压的症状。血压波动不仅在长时期内较明显,在 24小时内的波动也大于年轻患者。

    4、体位性低血压

    老年人高血压易受体位变动的影响,体位性低血压的发生率较高,特别是在抗高血压药物治疗中更易发生,这与压力感受器敏感性减退也有关系。因此应慎用能引起体位性低血压的药物如胍乙啶、α1受体阻滞剂、速尿等。老年人由于动脉硬化容易出现假性高血压现象,这类高血压患者对抗高血压药物的耐受较差。更易导致严重的不良反应和严重的并发症。同时老年高血压患者降压速度不应太快,不应降得太低。

    5、收缩压与舒张压相差较大

    老年人各器官都呈退行性变化,尤其是心血管系统,动脉硬化明显,几乎成了无弹性的管道。心脏射血时主动脉不能完全膨胀,动脉内骤增的血容量得不到缓冲,导致收缩期血压增高,而舒张压相对较低,导致脉压差增大。

    6、脉压差较大

    由于老年人动脉硬化明显,弹性减弱,心脏射血时主动脉不能完全膨胀,动脉内骤增的血容量得不到缓冲,导致收缩期血压明显增高,而舒张压相对较低,脉压差增大。这种老年高血压的症状比较常见。

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    7、鼻出血

    通过近年来的调查可知,越来越多的高血压病人以鼻出血为首发症状,这是需要格外警惕的。高血压导致的鼻出血占了近10%—25%左右。高血压病患者的鼻腔血管会更脆,尤其是鼻腔后部血管弯曲度较大,经常受到血流冲击。在血压波动时,鼻腔血管就易发生破裂出血。

    此外,长期高血压也使鼻腔血管处于淤血及扩张状态,一旦血压波动就易使鼻腔血管破裂。这类患者易受情绪及外界环境变化因素的影响,鼻出血多发生在清晨或活动后。冬季室外温度低,遇冷空气后皮肤血管更易收缩,致使外周阻力增大、血压升高,所以应采取有效措施,控制好血压,继而防止脑中风的发生。

    8、并发症多且严重

    老年人高血压患者血管功能障碍明显 ,心排血量降低 。另外 ,老年人肾功能异常 ,在伴有高血压时会发生更早更严重的临床表现。

    9、假性高血压

    老年人间接测压法测量血压由于气囊压不住僵硬的肱动脉,有时可有读数过高,产生“假性高血压”。这类高血压患者对抗高血压药物的耐受较差。更易导致严重的不良反应和严重的并发症。同时老年高血压患者降压速度不应太快,不应降得太低,这是常见的老年人高血压的症状。

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